央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《健康体检知多少？（二）》
播出日期：2023年12月31日
专家：李卫 北京大学人民医院健康管理中心 主检医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。定期进行体检现在已经越来越被大家所接受了，那么我们应该如何来看懂体检报告，在体检的时候又应该注意一些什么呢？今天就为大家请来了北京大学人民医院健康管理中心的主检医师李卫来和大家聊一聊这个话题。李医生，您好。
【李卫 主检医师】主持人好，听众朋友大家好。
【主持人 卢欣然】在体检当中有一项指标是特别受到大家关注的，那就是肿瘤标志物。什么是肿瘤标志物呢？
【李卫 主检医师】确实是，大家都谈癌色变，因为现在癌症它对我们的生命是有威胁的，所以大家都比较担心。那如果体检项目中我们出现了这种肿瘤标志物的升高，我们应该怎么理解呢？什么是肿瘤标志物呢？肿瘤标志物是血液中检测到的与肿瘤发生、发展有一定相关性的一些物质，它的类型特别广泛，那么临床上比较常用的是前列腺特异性抗原，简称是PSA,还有甲胎蛋白,简称是AFP,还有叫癌胚抗原，简称是CEA，那还有一些糖类抗原。
【主持人 卢欣然】那么体检报告当中，肿瘤标志物的指标高了，就代表一定有肿瘤吗？
【李卫 主检医师】肿瘤标志物升高，不一定代表就是癌症，打比方说，很简单，这个AFP升高，甲胎蛋白升高，有些人会很紧张，但是有些时候，比如说我们在临床上看到妈妈怀孕了，AFP就很高，因为它就是甲胎蛋白，就是这个胎儿会产生的蛋白，所以说不代表说肿瘤标志物升高，一定就得了肿瘤。发现肿瘤标志物升高，我们一定要复查，看它的这个趋势是继续升高、不变还是慢慢下降。那也会除外是不是偶尔一次的异常、误差，这个化验误差。那如果说某一个肿瘤标志物升高的话，第二次复查又高了，那我们怎么办呢？就去相关的科室做一些进一步的检查，一些影像学的检查来明确这个指标为什么会高。
【主持人 卢欣然】如果体检的时候发现这个肿瘤标志物的指标高了，大家不要过于担心，还是要按照医生的意见再做完善的检查，这样才能得到准确的结果。
【李卫 主检医师】对。
【主持人 卢欣然】刚刚您说到了这个复查，其实在我们体检报告当中会经常出现“复查”“定期复查”“进一步检查”这样的词语。
【李卫 主检医师】确实是，体检报告上出现“复查”“定期复查”这些术语，经常会给我们老百姓造成一些困惑，但是这些建议我们一定要认真对待。复查的建议通常是指某一项检查或者说化验，这次出现了异常，需要复查是不是排除一些干扰因素，是不是标准污染等等，也许是跟咱们检查前的饮食或者一些其它的因素相关。
【主持人 卢欣然】所以还要再查一次。
【李卫 主检医师】对。
【主持人 卢欣然】那定期复查又是一个什么样的情况呢？
【李卫 主检医师】定期复查是指体检的结果出现了异常，需要在例如三个月、半年或者一年复查一次，来观察它有没有变化。比如说在体检中发现有胆囊息肉或者是肝囊肿，那么这些异常就需要进行一个定期的复查。
【主持人 卢欣然】按照医生的建议定期去做相应的检查，以便及时地发现病情的变化。
【李卫 主检医师】对。进一步检查是在体检中发现了问题，但是又不能确诊，那么就会建议进一步做一些其它的相关的检查，来明确这个问题的性质，一般来说是需要到医院的专科进行就诊。如果出现重大异常，体检机构会在第一时间，最短的时间内通知我们的受检者，提醒他尽快去相关的科室去就诊，进一步检查，所以如果接到这样的通知，一定不要耽误时间，一定要听从医嘱，尽快就医。
【主持人 卢欣然】李医生，今天您在节目当中给大家介绍了很多体检的知识，体检看似平常，但是还是有不少需要注意的地方，在这里您还有什么建议要告诉大家呢？
【李卫 主检医师】关于健康体检给大家一些建议，首先我们要用正确的心态来面对健康检查。健康是咱们人生的第一财富，需要我们认真地去维护。那一次体检没有发现异常，也不代表就没有问题，因为我们这个体检鉴于咱们这个条件、设备、目前医学发展所限，不一定能够检查出所有的问题，所以说现在体检没问题，不代表没有问题，现在健康不代表永远健康，希望大家能够积极参与到健康体检中。
【主持人 卢欣然】所以要定期地体检，关注自己的健康状况。
【李卫 主检医师】对。其次，我们体检所设定的检查项目一般来讲是既有反映身体健康状况的基本项目，也有一些针对严重疾病和常见疾病的特殊检查项目，有些检查对疾病的早期发现很有意义，所以我们不要轻易弃检。比方说是像便潜血这个检查，很多人觉得不方便就不去检查，但实际上便潜血就是一个大便检查，它就是反映我们肠道的一些问题，比如说有一些疾病，像结肠癌、结直肠癌，早期可能没有明显的一些症状，不会说疼痛或直接便血，或者包块，它早期表现可能就是便潜血阳性，那我们通过这个便潜血检查，留个大便，就能发现这个线索，进一步检查就可以发现疾病，所以这些检查看上去好像没什么，其实都是有意义的，不能轻易地放弃。
【主持人 卢欣然】还有一些朋友会认为像量血压、测体重这样的项目就没什么意义，可能会放弃，但是为了获得一个全面准确的身体健康状况，其实每一个体检项目都不要随意地放弃。
【李卫 主检医师】对，不能说嫌麻烦就放弃，你还是要检查的。最后就是如果在体检中没有发现肿瘤，没有一些重大异常恶性指标，好多人就说我没事，对于像高血糖、高血脂、高尿酸、脂肪肝，因为又不影响我们工作和生活就不在意，这样是不可取的。我们还是要遵照医生的这个建议给予关注，采取一些必要的措施，然后定期复查，避免更加严重的情况。
【主持人 卢欣然】不要因为没有什么症状就不去管它，还是要听取医生的建议，科学干预，以免发展成严重的疾病。
【李卫 主检医师】对。
【主持人 卢欣然】好的，我们今天非常感谢李医生做客我们的节目，为大家带来了来了体检的相关知识。健康体检可以帮助到我们早期发现疾病和健康隐患，所以大家一定要定期体检，重视体检报告的解读，多听取医生的建议，维护好自身的健康。好的，我们今天的节目就是这样，下周的同一时间再见。
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你知道吗？一个喷嚏大约含有三十万个细菌。
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你知道吗？共用餐具会增加多种疾病交叉感染的几率。
勤洗手、戴口罩，打喷嚏时掩住口鼻，用餐时使用公筷公勺，
你的每一个举动，都是在保护自己和他人的健康。
健康文明行为，从我做起。
责任编辑：罗健
